Descrição
esta revista parte integrante edição outubro jornal leiria serviço comunidade cuidados enfermagem editorial compromisso qualidade chamada hospitalização morte desde que morre mais casa outro lado população está cada informada seus direitos tem contribuído para desenvolvimento maiores expectativas sobre resultados esperados fenómeno verifica conceito saúde hoje utentes estão preocupados melhoria estado também vida respeito segurança continuidade actual cenário forte contenção orçamental afecta evidentemente área facto situação país atravessa obriga seja tomado conjunto medidas afectam umas instituições outras deixarão consequências ricardo graça mesmo caso santo andré alguns anos segue política rigor disciplina gestão colocam reduzido grupo hospitais excelentes financeiros não menos assistenciais momento vivemos numa humanidade vertiginosas extraordinárias mudanças aquecimento planeta aparecimento terrorismo escala global tecnológico tudo profundas estruturais mexem todos têm duradouras neste contexto acelerada contínua profissões sujeitas designado stresse ocorre espantosa quer necessidades nível procura oferta diferenciados tecnologicamente avançados necessariamente caros temos observado assistimos importante aumento idosa ela acréscimo doenças cróni sabemos avizinham tempos fáceis contudo enfrentar problemas surgem oportunidades solução descobrindo novos caminhos muito usamos criatividade superar como resposta grande desafio profissionais geral enfermeiros particular preparados dificuldades perspectivam determinação empenho profissionalismo espírito missão apanágio destes seremos capazes continuar responder nossos assegurar prestados podem contar connosco emília fael enfermeira directora ficha técnica jorlis edições publicações josé ribeiro vieira adjunto joão nazário coordenação frazão rodrigues midlandcom redacção colaboradores emilia antónio almeida sandra cabete irene reis purificação soares eng telmo cláudia daniel paula francisco liliana pereira rita faria martins miriam magalhães fernandes isabel varela sílvia oliveira luís filipe artur gomes emanuel sismeiro sérgio santos fotos projecto gráfico marta silvério paginação isilda trindade carlos impressão multiponto tiragem registo depósito legal distribuição fundamentais garantia instituição regras devem cumpridas papel fundamental desta colaboração ajudará prevenir acidentes minimizar daqueles eventualmente venham ocorrer grandes concentrações pessoas gerar diferentes ameaças agravam efeito fenómenos incêndios sismos etc mesma pânico multidão ocasionar reacções inesperadas violentas simples universais farão toda diferença quem diariamente acorre algumas cumprir respeite orientações mantenha cartão visitante acompanhante sempre visível utilize apenas percursos acesso pretende aceda espaços reservados pessoal hospitalar observe local cumpra estabelecidas desligue telemóvel vez aparelhos provocar interferências equipamentos médicos sendo uso proibido locais discreto evite ruídos desnecessários incomodar outros doentes fale baixo moderado modo perturbar fume colabore sentido manter limpo asseado ricado cirurgia ambulatório sofre obras recuperação ambulatória recentemente submetida ampliação requalificação trarão novas melhores condições prestação principais intervenções foram realizadas adequação recursos dinâmicas funcionais capacidade exigências possibilidade separação circuitos áreas distintas limpos sujos privacidade concretização efectuadas permite humanização melhorando interligação serviços destaca urgências parceiro processo preparação orientação alta começa admissão assumindo destaque elemento regresso presença familiar amigo individualizar humanizar reconfortante zona fragilidade emocional julho colocada prática exercer acompanhamento permanente prejudique organização funcionamento comprometa requisitos técnicos obedece conhece informado passos exames análises envolvendo-se nessa quando evitando dispersão informação trabalho contacto atenderam causa ganha entanto alturas interfere tornase desconfortável tenderá tratamentos coração durante procedimentos invasivos acumular elevado número situações emergência desrespeito desobediência pelas vontade próprio ausente quebra nesta ausência criado entre família poderá acompanhar atendimento mantendo-se informativo localizado sala exterior meio ideal obter informações própria ajudam reconhecer sinais alerta cancro colo-rectal segunda mundo procuram existência cólon chamado tipos comum terceiro frequente ambos sexos actualmente especialistas acreditam causado associação factores genéticos ambientais risco salientar-se dieta alto teor gordura pequena quantidade fibra hábitos estilos indivíduos praticam actividade física desenvolver colorectal tabágicos consumo álcool média diagnosticadas situa-se embora possa afectar qualquer pólipos história intestinal antecedentes pessoais historial inflamatória exemplo crohn colite ulcerosa importância prevenção directamente relacionado diagnóstico precoce quanto cedo índice comunicar assistente alterações possam surgir muitas vezes manifesta quaisquer sintomas chegar estádio corpo estar atento modificações comuns alteração intestinais diarreia obstipação sensação intestino esvazia completamente sangue vermelho vivo escuro fezes menores habitual desconforto abdominal generalizado gases inchaço enfartamento cãibras perda peso inexplicada cansaço constante náuseas vómitos maioria relacionados provocados tumores benignos confirmar relevantes consultar diagnosticar tratar possível alarga horário hsa breve implementar reorganizada respeita rotinas alargado redefinição deve-se último vir assistir significativo correspondente efectuados perante estas garantir passado setembro normas permitirão tornar próximo familiares diários promovem bem-estar colostomizados aprender viver depois intervenção realizados pelos após colostomia cirúrgica traumatizante casos específicos patologias gastrointestinais comunicação abdómen facilitando saída através estoma saco saliência rosada sensibilidade toque limpeza essencial motivo terá cuidar assim apoiar procedendo correcta cuidada referido evitar complicações futuras além todas condicionantes físicas colostomizada vivencia sentimentos negativos sua social apoio amigos insere torna-se pilar adaptação condição fazer sacos constituídos bolsa armazena barreira protectora pele denominada placa podendo existir juntas separadas seguinte retirar delicadamente traumatizar limpar cuidadosamente redor água morna sabão neutro secando adaptar tamanho exercendo ficar colada rugas entrem apesar moderar alio comer alimentação realização fulcral absorção nutrientes organismo ficam comprometidos será levar fritos grão milho fruta casca brócolos espinafres cerveja feijão verde favorecer líquidas alimentos couves pepino deverão usados reduzida notícias falar desafios poderão relacionadas diminuição determinar substanciais noticias tarefas difíceis importantes implicam impacto psicológico recebe raramente esquece foi comunicada muitos tendem definir negativas piores cenários dizer cônjuge ocorrem frequência conteúdos programáticos contemplam nenhuma específica permita almofadar insuficiência soma-se ritmo frenético sujeitos responsabilidades recaem permanentemente existem várias razões passar logo deveria dotado bastante estratégia abordagem daquela impotência fracasso medo intensos dolorosos justificam manifestadas tem-se verificado investimento competências comunicacionais melhorar unidor acima crónica funcionar consultas externas possui multidisciplinar aposta implementação programas promoção estratégias farmacológicas complemento trazendo benefícios humana alívio deveres experiência subjectiva cuja identificação depende verbal referência influenciada múltiplos culturais contingências sociais percepções controlo reconheça relação avaliar concretamente composta psicóloga preconizado plano nacional luta contra atendeu totalizando incremento face destas cerca foro oncológico restantes referem-se oncológica inclui osteoarticular nevralgias pós-herpéticas status pós-cirurgias fibromialgia neuropatia diabética lombalgia reumatismais fantasma planear adequadas disponibilidade individualizado dirigido desencadeante dose ministrada desapareça analgésico anterior deseje administração fácil recorrência surja medicamentos genéricos garantem economicamente vantajosa baratos porque fabricantes investir pesquisas refazer estudos clínicos visto aprovação indústria primeiramente obteve patente disponibilizar original preço substituir marca parece questão complexa corrente encontrar soluções preços vantajosos vantagens cujas substâncias activas encontram mercado vários apresentam efectividade farmacêutica igual dosagem prescrição dci denominação internacional nome representa base científica indicação garantindo termo usa-se descrever versões económicas produtos marcas conhecidas utilizadas isenta recomendada mundial rapidez obtenção autorização introdução associada simplificação eficácia mesmas disposições legais internamento torre poente concluiu final agosto interiores intervencionados psiquiatria ginecologia obstetrícia pediatria ainda especiais pediátricos objectivos recuperar edifício modernos instalações consequentemente trazer artroplastia joelho gonartrose reconstrução artose segundo português artroplastias topo articulação traduz destruição progressiva cartilagem delimita fémur tíbia desequilíbrio degenerescência causada elasticidade integridade consistência combinação traumatismo infecção aparente obesidade sido prevalência excessivo desgaste acelerado relativamente incidência considerável mulher devido constituição anatómica bacia articulares económico incapacidade inevitáveis absentismo laboral cirúrgico analgésicos anti-inflamatórios apoios marcha fisioterapia redução actividades pesadas falham insuficiente equacionado ortopédica parcial prótese consiste substituição componente femoral tibial restauração mobilidade correcção claudicação bons longo prazo adopção saudáveis vigiar equilibrada variada mudar postura tentando sobrecarregar articulações praticar exercícios suaves caminhar nadar pedalar auto-imunes dia-a-dia controlálos conseguindo acompanhados medicina sistema imunológico produz proteínas denominadas anticorpos função proteger agressões vírus bactérias lúpus eritematoso sistémico artrite reumatóide tireoidite síndrome sjogren perde distinguir estranhos antigénios suas próprias células dirigir reacção designada tecidos dependendo causando lesões inflamatórias variar gravidade dependem órgãos afectados frequentes edemas fadiga febre baixa cutâneas estruturas rodeiam atingidas inflamação haver debilitação ligamentos músculos tendões adjacentes provocando movimentos limitação graves invalidez normalmente afectação principal procurar reconhecimento irreversíveis farmacológicos modificam atrasam evolução chamados fármacos imunossupressores consciencializa hepatites virais pública nomeadamente diária sensibilização comportamentos existam infectadas biliões estiveram milhões portadoras crónicas refere-se fígado diversas causas delas infecções tornar-se meses contrário desconhecidos cronicidade contágio transmitidas contaminado transfusão derivados partilha associados drogas injectáveis objectos higiene transmissão vertical filho aquando parto relações sexuais desprotegidas encontra-se presente sémen secreções vaginais saliva encontrada fecal-oral ingestão contaminados disseminação saneamento básico socioeconómico simultânea imunodeficiência crescente países dois enfrentam reagirem maneira favorável silenciosa apresentar assumir procurando saudável vacina eficaz vacinação crianças serão vacinadas sexto ambas tipologias protegido partilhar agulhas seringas escovas lâminas barbear corta-unhas tatuagens piercings acupunctura manicure barbearia perceber utilizados esterilizados descartáveis envolva servir mecanismo bebés nascem filhos mães vacinados primeiras horas baseia-se lavagem mãos lavar contacte urina disponível previne pretender aconselhar combate diabetes diabéticos combater estima afecte inteiro deverá diversos níveis colectivo político diminuir considerada epidemia século xxi portugal aponta quase milhão preocupante juntar fase pré-diabetes deles faixa etária números preocupantes pensa existirem relaciona-se sedentarismo alimentares hipercalóricos predisposição genética determinante cuide distribua fraccionada três prefira fibras vegetais verduras cereais massa batata arroz peixe carnes brancas ideia regular companhia calçado barata andar pequenos milagres termos activação circulação sanguínea membros inferiores confirmado avaliação glicemias auxiliada banho passeio esqueça secar atenção dedos hidratar recomenda-se gorduroso vermelhas cozinhadas natural adição gorduras privilegiando azeite restrinja açúcares bolos bolachas batatas fritas pacote enchidos ajude consumir calorias ingeridas intensidade estimulo incentivo dúvida pedir aconselhamento decerto participação europeu carros aproveitou assinalado alertar participaram iniciativa seis duas dietistas rastreio hipertensão rastreadas oriundas pontos distrito ensinos fornecidas acordo dúvidas identificadas mereceram encaminhados arterial nutrição atendidas oito diabéticas encravadas engrossadas secura evento serviu promover pés prestam domicílio integração vindo trabalhar aproximar prestando permitindo faz-se centros freguesias câmaras municipais entidades empregadoras domiciliário solidariedade vizinhos conhecem proximidade vivências experiências têm-se revelado úteis sobretudo benéficas adequados sentem-se valorizados reconhecidos próximos ajudam-nos independente controlar ferramenta esclarecem intuito capacitar lidarem assenta aspectos adesão crise recaídas aceitação estimula-se fomenta-se ocupacional derrubando estigmas preconceitos contributo facilitado promovendo actuação instalação instalar internamentos esforço proporciona-se igualmente internados explicam alergias manifestações pulmões intestinos olhos cutâneo pulmonar ocular hipersensibilidade geralmente inofensiva alergénio desencadear determinadas alergénios pólens pêlo animal caseiro ácaros químicas exagerada mecanismos defesa predisposta série levam produção imunoglobulinas libertação súbita mediadores histamina produzida mastócitos responsável alérgica pulmonares oculares provocam alérgicas orientado experiente gravidez inalados árvores gramíneas animais domésticos ingeridos leite vaca marisco presentes certos picadas insectos abelhas vespas mosquitos plantas produzem congestão nasal respiratórios rinite nascimento amamentar exclusivamente aos diversificação introduzir precocemente potencialmente potenciais tabaco exposição primeiro abdominais cólicas comprometem erupção impossível completo tomadas reduzir máximo esses controlam curem anti-histamínicos bloqueiam libertado diminuem corticosteróides agudas receitados recolha descrição tentativa estabelecer despendendo emolientes dermatite eczema atópico descongestionantes nasais broncodilatadores necessária observação queixas testes realizar provocação suspeito vigilância médica inofensivas organismos susceptíveis desencadeiam terapêutica informático medicheck criou erros internadas concretizar cinco certa electronicamente seguida validação aplicação considerado triagem contributiva probabilidade emitida etiqueta código barras terminal leitura pulseira correcto registada automaticamente algo esteja consonância gera-se reconfirmar pode-se questionar perfeito deixará falhas trilhado recuos avanços dias preciso corrigir diminuindo mínimo imprescindível vicissitudes contributos optimização claro concluída camas aquisição eléctricas acompanhando curta duração totalmente equipados oferecer logístico racionalizar custos material hoteleiro concluir farmacêutico aprovisionamento reorganizar materiais hoteleiros prestadores inovador funcionalidade permitirá movimentação stocks consumos modelo euros significará ordem quinhentos estimando-se procedeu-se remodelação armazéns centrais farmácia renovação reorganização zonas armazenamento permitiram open space rotas expedição renovando sistemas armazenagem alterando aviamento realizando criados armários guardados identificados artigos entradas saídas registadas códigos terminais registos feitos portáteis wireless comunicam armazém central assegurando manutenção climatização terminou mecânicos avac imagiologia administrativos reforçar refrigeração nestas permitiu ambiente térmico abrangidos âmbito optimismo esperança confiança helen keller